太阳成集团tyc234cc[主页]网址-什么样的子宫肌瘤需手术治疗

郑州大学一附院妇产科主任医师纪妹，擅长于化疗子宫肌瘤，她在接诊中，常常遇上这样的问题：“大夫，多大的子宫肌瘤必须化疗？”纪妹说道，子宫肌瘤清领还是不清领，无法以大小多少作为辨别标准，而是不应以肌瘤所长的方位，若无症状作为依据。　　子宫就像一只梨子一样，凌空在阴道上，由平滑肌构成，所以子宫上长了瘤子，叫子宫肌瘤。子宫壁分成3层，外层叫浆膜层，中间叫肌层，最里面的叫黏膜层。

所有的子宫肌瘤宽在肌层里，向子宫表面生长的为浆膜下肌瘤，向子宫内生长为黏膜下肌瘤，在中间宽的为肌壁间肌瘤，其中以肌壁间肌瘤最少见，大约占到子宫肌瘤的60%~70%，其次是浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。　　门诊上，纪妹常常遇上拿着身体检查单的女性，她们多是平时没症状，例会身体检查时找到了子宫肌瘤，回答要不要化疗。纪妹说道，这些咨询者，经常以为子宫肌瘤的多少、大小是化疗与否的关键，只不过，这是片面的，否化疗，要看子宫肌瘤宽的方位和肌瘤否引发了症状。

如果有症状，即使较小，小到直径1厘米的粘膜下肌瘤也要化疗；如果没症状，肌瘤小，即使肌瘤很多，也可以仔细观察。　　子宫肌瘤的症状有哪些？纪妹说道，有所不同方位的子宫肌瘤，症状不一样。

　　黏膜下肌瘤或肌壁间内牙子宫肌瘤，这两种肌瘤向子宫腔内生长或引人注目于宫腔，转变宫腔形状，不会减少子宫内膜的面积，月经的原因主要是子宫内膜开裂发炎，所以，一旦有黏膜下子宫肌瘤，就不会经常出现月经量大，经期宽的现象，正常人一天换一两次卫生巾，黏膜下子宫肌瘤患者则必须很多次；正常人经期不多达七天，她则必须是10余天或更长，时间宽导致神经性贫血。　　宽在子宫中间的肌壁间肌瘤。

它既不向外生长，又不向宫腔生长，若肌瘤小多无症状。　　向外生长的浆膜下肌瘤。说道浆膜肌瘤之前，再行说道说道子宫的方位，它前面的一家人是膀胱，后面的一家人是直肠，两边是输尿管，所以，如果肌瘤宽在子宫前壁，大到一定程度，就不会反抗膀胱，造成患者尿频，正常人起夜一次或不起夜，她要起夜三四次；如果肌瘤宽在后壁，大到一定程度就不会反抗到直肠，不会常常有便意，总想要小便；肌瘤宽在两侧，反抗到输尿管，尿液消化就不会不流畅，该排泄的尿排不出来，积存在肾脏，不会经常出现腰痛症状。

　　有几种情况还可引发疼痛：1.肌瘤在妊娠期或产褥期红色样变，可再次发生急性下腹疼痛，相伴腹泻、痉挛及肿瘤局部压痛；2.浆膜下肌瘤蒂挽回时；3.粘膜下肌瘤由宫腔向外排泄时可引发腹痛。肌瘤还不会引发不育或流产。

　　子宫肌瘤方位有所不同，症状也有所不同，如果有症状，并证实症状与子宫肌瘤有关，可做手术，根据病人的年龄、若无生育拒绝等具体情况，行肌瘤去除或子宫手术。手术多为微创手术，医生不会根据肌瘤的方位有所不同，自由选择腹腔镜或宫腔镜等微创手术化疗。

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